Dr. Hüseyin Çoban

Çok sayıda hasta başta eklem kireçlenmesi olmak üzere, eklem ağrıları sebebiyle hastanelere başvurmaktadır. Acele kararlarla cerrahi müdahaleler ve/veya protez ameliyatları yapılmaktadır. Bu nedenle agressif cerrahi müdahaleleri azaltacak ya da cerrahi süreci uzatacak bir madde arayışım oldu. Dikkatimi çeken birçok madde içerisinde en başı çeken vitamin D oldu. Vitamin D yaklaşık 20 yıldır dikkatimi çekmiş ve 15 yıldır sürekli araştırdığım bir hormondur. Bu konuyla ilgili Dünyadaki tüm bilimsel makaleleri titizlikle inceledim. Nihayet bir yılı aşan bir sürede titiz ve yoğun çalışma sonucu, 3.500'ü aşkın bilimsel makaleye atıfta bulunularak "VİTAMİN D HORMONU MUCİZESİ" isimli kitabı yazdım. Bu araştırmalar esnasında vitamin D'nin sekonder kullanımıyla ilgili birden çok sayıda buluşlarım oldu. Bu buluşlarım ile ilgili de gerekli patent başvuruları tamamlandıktan sonra, vitamin D'nin farklı endikasyon kullanımı konularıyla ilgili farklı başvurlarım olacaktır. Bu buluşlarımdan birisi: Vitamin D'nin eklem içerisine enjeksiyonu ile tüm eklem ağrılarını %90 ve üzeri tedavi ettiğidir. Eklem ağrılarında eklem içerisine hyalüronik asit, PRP, kök hücre, polipeptidler, kollajen, kortizon, hidrojel, ekzostom... vs enjeksiyonlar yapılmaktadır. Şimdilik bu tedavi sektöründe kullanılan tüm maddelerden daha güçlü ve daha uzun süre etkili ilaç vitamin D'dir. Vitamin D eklem içerisine tek başına enjekte edilebilir. Bu vitamin D'nin sekonder bir etki mekanizmasıdır. Diğer eklem içi enjeksiyon maddeleriyle enjeksiyon yapıldığında ise sinerjik etkiyle daha güçlü bir etki oluşmaktadır. Vitamin D eklem içi enjeksiyon etki mekanizması nasıldır? -Kıkırdak harabiyetini ve incelmesini önler -Osteofit gelişimini önler -Eklem içi ödemi azaltır -Sitokin salınımını engeller -Ağrı reseptörlerine yapışır ve bloke eder -(Muhtemelen) eklem rejenerasyonuna yardımcı olur. Vitamin D eklem içi enjeksiyonunda bazı hastalarda 24 saat nadiren de 48 saat süren bir enflamasyon olabilir. Bunun için hastaya mutlaka analjezik antienflamatuar verilmesi ve soğuk uygulama yapılması tavsiye edilmelidir. Kronik ağrılı eklemlerde önerim: 6 ayda bir eklem içi vitamin D enjeksiyonudur. Evre 5 artrozlarda bile eklem içi vitamin D enjeksiyonu yüksek olasılıkla etki etmektedir. Vitamin D enjeksiyon tedavi süresinin daha uzun etkili olması için; takviye vitamin D alınmasında fayda vardır. Bunun için serum vitamin D düzeylerinin 65-100 ng/ml seviyesinde olmasını önermekteyim. Eklem içi osteokondritis dissekans (eklem faresi), gut hastalığı (ürik asit yüksekliği) gibi durumlarda tüm eklem içi enjeksiyon maddelerinden olduğu gibi yeterli tedavi sağlamayabilir. Bu durumda temel hastalık tedavi yapıldıktan sonra eklem içi vitamin D enjeksiyonu yapılabilir. Serum vitamin D seviyesi 65-100 ng/ml olduğunda çok sayıda faydası da zaten vardır. 180 civarı otoimmün hastalığa yakalanma olasılığı çok düşecek, total kansere yakalanma riski %70’lere varan oranda azalacak, kanser metastazı aynı oranda azalacak, psikolojik tüm rahatsızlıklar üzerinde son derece olumlu etki gösterecek ve mevcut psikolojik ilaçlara sinerjik etki yapacak, kalp ve damar hastalıkları üzerinde olumlu etki yapacak, yaşlanmaya bağlı sarkopeni, Alzheimer ve demans üzerinde etkili olacak, sporcularda doping etkisi gösterecek ve dokular üzerindeki güçlendirici etkisinden dolayı yaralanma olasılığını azaltacak, IQ ve bilişsel kapasite üzerinde olumlu etkileri olacak... Çeşitli kongre, toplantı ve sunumlarda yaptığım konuşma ve katkılarla az sayıda ortopedist meslektaşlarıma ulaşabildim. Günümüzde yeterli olmasa da yüzlerce ortopedi hekimi vitamin D eklem içi enjeksiyonu tek başına ya da kombine ederek uygulamaktadır. Ülkemizde on binlerce hastaya bu tedavi uygulanmıştır. Selam ve saygılarımla Op. Dr. Hüseyin Çoban Ortopedi ve Travmatoloji Uzman Hekimi